Новий безопераційний метод лікування артрозу коліна забезпечив тривале полегшення болю
Для мільйонів людей, які страждають на остеоартроз колінного суглоба, вибір методів лікування часто обмежений. Коли знеболювальні препарати, фізіотерапія та внутрішньосуглобові ін’єкції вже не допомагають, а ендопротезування ще не показане або небажане, пацієнти залишаються практично без ефективних варіантів. Нове дослідження показало, що цю проблему може вирішити малоінвазивна процедура, яка не потребує відкритої операції та забезпечує тривале зменшення болю.
Результати роботи, опублікованої в журналі Radiology, свідчать, що емболізація артерій колінного суглоба із застосуванням спеціальних желатинових мікросфер є безпечною та значно покращує стан пацієнтів з остеоартрозом.
Новий підхід до лікування артрозу
Остеоартроз коліна є одним із найпоширеніших захворювань опорно-рухового апарату. За оцінками фахівців, від нього страждають понад 365 мільйонів людей у всьому світі. Хвороба супроводжується хронічним запаленням, болем, скутістю рухів і поступовим погіршенням функції суглоба.
Дослідники звернули увагу на те, що під час розвитку артрозу навколо коліна формується мережа патологічних дрібних кровоносних судин. Саме вони підтримують запальний процес і стимулюють нервові закінчення, посилюючи біль. Нова методика, відома як емболізація артерій колінного суглоба (Genicular Artery Embolization, GAE), дозволяє заблокувати ці судини без хірургічного втручання.
Як проходить процедура
Під час лікування інтервенційний радіолог через тонкий катетер вводить у проблемні судини мікроскопічні желатинові частинки. Вони тимчасово перекривають кровотік у патологічних судинах, після чого поступово розчиняються протягом кількох годин.
Завдяки цьому вдається зменшити запалення та больові відчуття, не пошкоджуючи здорові тканини. Автори дослідження вважають, що така технологія поєднує переваги тимчасових і постійних емболізуючих матеріалів, мінімізуючи ризик небажаних наслідків.
Найбільше дослідження такого типу
У дослідженні взяли участь 194 пацієнти, серед яких було 114 жінок і 80 чоловіків. Середній вік учасників становив 69 років.
Усі вони щонайменше три місяці проходили стандартне лікування — займалися лікувальною фізкультурою, приймали протизапальні препарати та отримували внутрішньосуглобові ін’єкції, однак бажаного ефекту це не дало. У період із липня до листопада 2024 року всім учасникам виконали процедуру GAE. У 45 пацієнтів лікування проводили одразу на обох колінах.
Загалом лікарі виконали 239 процедур, причому всі вони пройшли успішно. Серйозних ускладнень не зафіксували, а лише близько 7% пацієнтів мали легкі тимчасові побічні реакції, які минули самостійно.
Біль значно зменшився вже через кілька тижнів
Стан пацієнтів оцінювали через шість тижнів, три місяці, пів року та рік після лікування. Інтенсивність болю за десятибальною шкалою знизилася із 7 балів до початку лікування до 4 вже через шість тижнів, а через шість і дванадцять місяців середній показник становив лише 3 бали.
Не менш помітними стали й функціональні покращення. Пацієнти повідомляли про зменшення скутості, легше виконували повсякденні справи, більше рухалися та навіть поверталися до занять спортом і активного відпочинку.
Також значно покращилася загальна якість життя.
У більшості пацієнтів ефект зберігався щонайменше рік
Через 12 місяців після процедури 80% учасників демонстрували клінічно значуще покращення, яке перевищувало мінімальний рівень, необхідний для визнання лікування ефективним.
На думку авторів роботи, емболізація патологічних судин не лише зменшує біль, а й сприяє нормалізації судинної та нервової структури навколо колінного суглоба. Це може означати, що процедура впливає не лише на симптоми, а й певною мірою на механізми розвитку захворювання.
Альтернатива між ін’єкціями та операцією
Фахівці зазначають, що нова методика не замінює ендопротезування у випадках тяжкого руйнування суглоба. Проте вона може стати ефективним варіантом для пацієнтів, яким консервативне лікування вже не допомагає, але проводити операцію ще зарано або її неможливо виконати через супутні захворювання.
За словами дослідників, це найбільше на сьогодні дослідження, присвячене застосуванню швидкорозчинних желатинових мікросфер під час емболізації артерій коліна. Отримані результати свідчать, що одна малоінвазивна процедура здатна забезпечити тривале полегшення болю та покращення рухливості щонайменше на рік, відкриваючи нові можливості для лікування остеоартрозу.
Джерело: portaltele.com.ua