Что делать, если ломает поясницу и тянет ногу – советы врача

Что делать, если ломает поперек и тянет ногу – советы врача

Что делать, если ломает поясницу и тянет ногу – советы врача

Боль в пояснице часто чувствуют люди после тяжелого физического труда, поднятия грузов или даже неосторожных движений. Фото: иллюстративное pixabay.com

Воспаление седалищного нерва происходит из-за грыжи хребта.

Боль в пояснице часто испытывают люди после тяжелого физического труда, поднятия грузов или даже неосторожных движений. Часто причина этого — радикулопатия, или, как говорят в народе, ущемление седалищного нерва. О видах боли в спине, его причинах и профилактике говорим с врачом-неврологом, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры неврологии и нейрохирургии факультета последипломного образования Винницкого национального медицинского университета имени Пирогова Русланом Свистельником.

– Боль в спине можно разделить на три категории, – объясняет Руслан Викторович. – Первая – это неспецифическая боль. По статистике, он встречается чаще всего, почти 80-85 процентов всех случаев. Эта боль возникает вследствие вовлечения в болевой синдром связочного аппарата позвоночника, то есть мышцы, связки, сами позвонки. Неспецифическая боль в спине возникает вследствие напряжения, перегрузки мышц позвоночника, микротравмирования. Вторая категория боли в спине – так называемый корешковый болевой синдром. При нем возникает поражение самого нервного корешка. Его в народе называют радикулитом. Чаще возникает защемление седалищного нерва — так называемый пояснично-крестцовый радикулит. По статистике, этот вид боли занимает 7-8 процентов всей боли в спине. Основная причина – кила диска. Кила же появляется вследствие физической перегрузки, поднятия груза, необычного положения, резких движений. Предпосылками для этого могут быть дегенеративные изменения в позвоночнике, которые называют остеохондрозом. Третья группа причин боли в спине — специфическая боль, то есть конкретная патология: онкология (опухоли позвоночника, спинного мозга, метастазы в позвоночник), туберкулез позвоночника, заболевания ревматологического профиля (болезнь Бехтерева и др.). Расскажите подробнее о воспалении седалищного нерва.

— То, что в народе называют воспалением седалищного нерва, в медицине называется радикулопатия. Речь идет о патологии нервных корешков. Основная причина – кила диска. Когда она появляется, то начинает давить на нервный корешок, возникает воспаление корешка, его отек, сжатие к костным структурам позвонка. Чаще страдают нервные корешки, которые формируют седалищный нерв. За счет этого и возникает пояснично-крестцовый радикулит. Хотя радикулит может возникать в любом отделе позвоночника – шейном, грудном, пояснично-крестцовом. Поскольку поясничный участок несет большую функцию в активных движениях человека и удерживает массу туловища, то именно в этом участке чаще всего возникают дегенеративные изменения, которые со временем могут приводить к формированию грыж.

— Как проявляется радикулит?< /strong>

— Самые распространенные проявления: резкая боль, возникающая в том участке позвоночника, где поражается нервный корешок. При ущемлении седалищного нерва — в пояснице. Обычно эта боль провоцируется поднятием груза или каким-либо другим физическим действием. Это может быть резкий наклон или даже вставание с постели. В некоторых случаях боли возникают без видимой причины. Он отдает в концовку. При пояснично-крестцовом радикулите – в ягодицу, ногу. Боль усиливается даже при незначительной физической нагрузке, походке. Он достаточно интенсивный, который не всегда удается снять обезболивающими препаратами. Другой симптом – напряжение мышц вокруг позвоночника. Его можно заметить и визуально – как небольшой отек в области спины. Это приводит к ограничению движений: человеку тяжело нагнуться, разогнуться, порой больного даже перекашивает на одну сторону. Это своеобразная защитная реакция организма, чтобы ограничить подвижность пораженного участка. Также больные жалуются на чувство затерпения какого-то участка ноги, пальцев, чувство ползания муравьев, прохождение электрического тока в ноге. В тяжелых случаях может возникать мышечная слабость ноги: человеку трудно ходить, становиться на пятки или пальцы. Такое происходит при больших килях. Боль может продолжаться довольно долго: в легких случаях – неделю-две, а в тяжелых – даже до трех месяцев. В процессе лечения он ослабляется, но полностью исчезает только в течение определенного периода. Приступы радикулита имеют тенденцию повторяться. Дело в том, что благодаря лечению снимается воспаление, отек, исчезает боль, но если грыжа есть, то все может снова вернуться при следующем провоцирующем факторе, к примеру, поднятии веса, тяжелых физических нагрузках.

— А как избавиться от килы? — Полностью ее избавиться можно только хирургическим путем. Но операция показана при больших килях. Однако, если у человека есть склонность к их образованию, то они могут возникнуть в другом месте.— Если устранить воспаление и отек и избавиться от провоцирующих факторов, то кила со временем может уменьшиться и не беспокоить. Обычно для этого необходимо пройти курс лечения, назначенный врачом. Также полезны физпроцедуры, санаторное лечение.

— Какая первая помощь при приступе радикулита?

— Если почувствовали внезапную боль, прежде всего нужно обеспечить покой этому участку позвоночника, не провоцировать его физическими нагрузками. Рекомендуется умеренный постельный режим в течение одного-трех дней. Также следует принять обезболивающее средство, но лучше это делать по рекомендации врача, потому что все препараты имеют разное побочное действие. В этот период нельзя ничего упражнять, как это часто любят делать украинцы. Такие манипуляции могут ухудшить состояние и способствовать росту килы в размерах. Также в остром периоде противопоказан массаж. Лучше всего при ближайшей возможности обратиться к врачу. Он назначит обезболивающее средство и миорелаксант – препарат, уменьшающий напряжение мышц. Также можно использовать мази или гели — согревающие, облегчающие боль, улучшающие кровообращение, а также на основе противовоспалительных средств.

— При радикулите люди часто обвязывают поперек теплым платком. Действительно ли это?

— Нет доказательств, что это эффективно. Но это помогает ограничить подвижность участка позвоночника. В аптеках продаются специальные пояса и корсеты. Но их нельзя носить продолжительное время, а только в период обострения.

— Радикулит не проходит сам по себе?— Как я уже объяснял, великая количество жалоб на боль в спине вызвано так называемой неспецифической болью. При этом виде боль не отдает в ногу или ягодицу. Поскольку он вызван напряжением, перегрузкой мышц позвоночника, то после отдыха самостоятельно проходит через несколько дней. Обычно он не несет никакой угрозы здоровью. А вот при радикулите боль сильная и долго не проходит, поэтому нужно обратиться к врачу и пройти курс лечения. Также не следует забывать о других причинах боли, включая опухоли. И если вас беспокоит боль в спине, следует обратиться к врачу и установить его причину.